Alluce rigido

È una patologia, dell’articolazione del I dito (metatarso-falangea). Colpisce prevalentemente il sesso maschile e spesso si presenta bilateralmente. Solitamente non vi è una deviazione dell’alluce, ma talvolta alluce valgo e alluce rigido si presentino contemporaneamente.

E’ caratterizza da:

Riduzione del movimento dell’alluce (rigidità dell’articolazione)
Degenerazione artrosica dell’articolazione, con presenza di esostosi dorsale (rigonfiamento sopra l’articolazione)
Difficoltà nell’indossare determinate calzature, (es. scarpe con il tacco nelle donne)
Possibile dolore durante la camminata e/o durante l’attività sportiva
Arrossamento dell’articolazione

Cause:

Le cause sono molteplici, in primis ci sono la familiarità e l’alterato appoggio del piede. Vi è anche una forte associazione con storia di traumi e/o microtraumi (es. calcio, arrampicata), malattie metaboliche e autoimmuni (es. Artrite reumatoide).

Diagnosi:

La diagnosi di alluce rigido è essenzialmente clinica. Si basa sull’osservazione della deformità articolare e la quantificazione del movimento.

Esame obiettivo:
• Rigonfiamento dorsale all’articolazione
• Borsite articolazione metatarso-falangea dell’alluce
• Limitazione del movimento (in estensione)
• Presenza di callosità

L’esame baropodometrico (studio delle pressioni), sia statico che dinamico ci permette di valutare il comportamento del piede durante la camminata e eventualmente anche durante la corsa.

Si richiede, infine, una Radiografia (RX) in carico dei piedi per valutare l’articolazione, la relazione tra il I metatarsale e le dita minori e la presenza o meno di esostosi.

Trattamento:

Trattamento conservativo:

Assunzione di antinfiammatori (FANS)
Cambio di abitudini
Ortesi plantari che limitino l’estrema dorsiflessione, eseguite tassativamente su calco (impronta del piede in 3D)
Laser terapia
Fisioterapia